各定点医药机构、广大参保群众：

医疗保障事业事关人民群众健康福祉，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，基金安全运行牵动参保群众健康权益和医疗保障制度的可持续发展，维护医保基金安全靠大家共同努力。值此“2025年医保基金监管集中宣传月”活动之际，湘乡市医疗保障局向社会各界发出倡议：

一、学法用法，筑牢基金法治防线

各定点医药机构、参保群众，要认真学习、广泛宣传、贯彻落实《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等法律法规，自觉筑牢思想防线，坚守法律底线、政策红线，规范全链条医保基金使用行为。我局将联合市内各定点医药机构，结合自身实际，开展形式多样的宣传活动，做好医保政策法规普及，共同营造“人人知法、人人学法、人人守法”的良好氛围。

二、压实责任，规范基金使用行为

各定点医药机构是规范使用医保基金的责任主体，是维护基金安全的重要防线，要诚信履行好医保服务协议，规范提供医药服务，合理使用医保基金，配合做好药品追溯码采集、支付资格管理等工作，不分解住院、挂床住院，不违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，不重复收费、超标准收费、分解项目收费，不串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，不诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，不采购、销售来源不明的药品，主动自查自纠，全面落实医保基金使用主体责任。广大参保人要珍惜医保权益，严格遵守实名就医、购药规定，按照医保政策享受相应待遇，不出租出借医保凭证给他人使用，不将医保凭证存放在定点医药机构或相关组织，不冒用他人医保凭证就医、购药，不做“回流药”利益链条中的参与者。

三、全民监督，共同守护基金安全

医保部门是医保基金监督管理的主体，要切实承担起维护基金安全的政治责任和法定职能，加强协议管理和监督执法，畅通举报投诉渠道，落实举报奖励制度，依法查处违法违规使用医保基金的行为，坚决做到守土有责，守土尽责，以实际行动展现担当作为。加强与卫生健康、公安、财政、市场监管等部门的沟通联络，构建起联合执法、联合惩戒的高效工作机制，形成监管合力。参保群众要牢固树立基金安全主人翁意识，医保基金就是自己的“看病钱”“救命钱”，任何人不得以任何理由违法侵占，要自觉抵制骗取医保基金的行为，发现线索及时向市医保局举报，主动践行社会责任，有效维护自身权益。

医保基金安全靠大家。希望社会各界更加关注医保、支持医保、监督医保，让我们携起手来做医保基金安全的维护者！

如发现违法违规使用医保基金行为，请拨打以下举报电话！

湘乡市医疗保障局基金监管股：0731-52265818

湘乡市医疗保障局   

2025年4月16日   

责编：谭力彰

来源：湘乡市融媒体中心